Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание, которое впервые было описано в 1906 г. немецким психиатром Алонсом Альцгеймером, и выражается в виде различной тяжести когнитивных нарушений.

alcgmКак правило, болезнь может проявляться у людей старше 65 лет, но существует и более ранее развитие. Пожилой возраст - главный фактор риска, и каждые дополнительные 5 лет после 65 лет показатель риска увеличивается вдвое. Имеются также и половые различия – женщины заболевают болезнью Альцгеймера чаще, особенно после 85 лет.

Результаты проводимых исследований показывают, что патофизиологический процесс развития болезни Альцгеймера начинается за 8 – 10 лет до появления даже самых незначительных симптомов заболевания. Первые симптомы часто путают с проявлениями старости или проявлением реакции на стресс. Наиболее заметны когнитивные нарушения при тестировании. Незначительные изменения памяти могут быть заметны при выполнении сложных задач, затем эти расстройства проявляются в затруднении при попытке вспомнить недавние факты или в неспособности усвоить новую информацию. Могут выявляться проблемы с абстрактным мышлением, нарушение семантической памяти (память о значении слов), сосредоточенностью.

На ранней стадии может быть апатия, которая остается самым устойчивым нейропсихиатрическим симптомом на всем протяжении болезни.

На следующем этапе развития болезнь может проявиться нарушением речи (дисфазией), оскуднением словарного запаса, снижением беглости речи (апраксия), выражающаяся в нарушении тонкой моторики (при надевании одежды, письме, рисовании).

При умеренной деменции резко снижается способность человека справляться с повседневными задачами, идет потеря навыков чтения, письма, нарушается долговременная память. Обычными являются также нейропсихиатрические проявления, как раздражительность, спонтанные агрессии и плач, сопротивление уходу, бродяжничество.

На последней стадии заболевания пациент полностью зависим от посторонней помощи. На этом этапе пациенты часто способны отвечать на эмоциональное общение с ними. Больные теряют мышечную массу, что приводит к истощению, апатичны, не удерживают мочу. Смерть наступает от посторонних факторов (пневмония). Продолжительность жизни зависит от качества ухода.

Для диагностики болезни Альцгеймера используются методы:

  • компьютерная томография (КТ);
  • МРТ;
  • фотонно-эмиссионная КТ;
  • тестирование интеллектуальных функций, согласно диагностическим критериям;
  • исследование спинномозговой жидкости (содержание β – амилоида или тау – белка).

Современные методы терапии могут лишь незначительно смягчить симптомы, но не способны замедлить или остановить болезнь. В 2012 г. США прекратили поиски лекарств от болезни Альцгеймера из-за неэффективности исследуемых препаратов. В настоящее время лекарства от болезни Альцгеймера не существует, перспективным методом испытаний считается иммунотерпия (вакуумация). Для предупреждения и борьбы с заболеванием рекомендуют  заниматься физическими упражнениями, стимулирующими мышление и придерживаться диеты. Врачами используются такие препараты, как: донепезил, галантамин, ривастигмин (в начальных и умеренный стадиях). Стимулирующие методы – арт – терапия, музыкотерапия.

Рекомендуется употреблять в пищу фрукты, овощи, хлеб, пшеницу, оливковое масло, рыбу, красное вино, специи, витамины группы В (В12), фолиевую кислоту. Основные факторы риска сердечно – сосудистых заболеваний(ССС), высокий уровень сахара, холестерина, гипертензия, диабет, курение - существенно повышают риск развития и осложняют течение заболевания (болезни Альцгеймера). Убедительных доказательств изменения гинкобилоба  не найдено.

Полезны интеллектуальные игры, игра на музыкальных инструментах, чтение, разгадывание кроссвордов, изучение иностранных языков.

После установления диагноза средняя продолжительность жизни пациентов составляет около 7 лет, менее 3% больных живут более 14 лет. Болезнь Альцгеймера не миновала таких знаменитых людей, как Рональд Рейган, ирландская писательница Айрис Мердок, Маргарет Тетчер, актеров Питера Фалька и Анни Жирардо.

Добавить отзыв




Защитный код Сменить картинку
Введите символы с картинки: