Эффективное лечение трофических язв. Часть 1

Лечение трофических язв, Мариуполь

Сегодня нам хотелось бы рассказать об очень тяжелой и сложной проблеме у достаточно большого количества людей. Речь пойдет о трофических язвах и длительно незаживающих ранах нижних конечностей.
Сколько существует человечество, столько существует проблема трофических язв нижних конечностей. Как выяснилось, к появлению трофических язв (длительно незаживающих ран) могут привести самые разнообразные болезни.

Это, прежде всего, заболевания сосудов нижних конечностей (артерий и вен), болезни кожи, болезни эндокринной, иммунной системы, периферической нервной системы, которые также сопровождаются трофическими нарушениями кожи с формированием язв. Даже агрессивное течение гипертонической болезни может вызвать появление длительно незаживающей язвы на голени (синдром Марторелла).

При каждой болезни трофические расстройства кожи имеют свои особенности. Это и локализация язв, и различия их внешнего вида, и отличие состояния нижних конечностей, кожи, на которой возникают трофические расстройства.

veni-u-pВ связи с открытием ФЛЕБОЛОГИЧЕСКОЙ службы в МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «АДАСТРА» мы уделим внимание трофическим язвам венозной этиологии, т.е. когда язвы на ногах появляются на фоне больных вен.
Трофические язвы венозной природы составляют более 70% от всех язв нижних конечностей. В большинстве наблюдений их возникновение обусловлено варикозной болезнью. В основе развития трофических нарушений при варикозной болезни, с развитием хронической венозной недостаточности (ХВН), прежде всего, является значительное повышения давление крови в венах нижних конечностей из-за нарушения функции их клапанов. При этом повышается давление и в мелких венах кожи, особенно в нижней части голеней, где чаще всего и появляются язвы. Повышение давления в мелких венах кожи приводит к нарушению кровообращения, микротромбозам, повышению отечности всех слоев кожи. При этом вначале кожа в этом месте начинает темнеть, появляется синюшность на ограниченном участке.

При прогрессировании болезни нарушение кровообращения в итоге приходит к критическому. Затем возникает некроз наиболее поврежденных участков кожи, с образованием язвы на поверхности кожи.

Вначале образуется небольшая или несколько мелких язв. В дальнейшем язва расширяется, углубляется, вокруг кожа воспаляется. В язве появляется большое количество некрозов. При дальнейшем углублении язвы некроз и воспаление переходит на мышцы, сухожилия и кости голени. Это отражается на общем состоянии больного, развивается общая интоксикация за счет «отравления» (интоксикации) организма продуктами распада тканей в трофической язве. При этом страдают почки, печень, сердечно-сосудистая и нервная система.

При снижении иммунитета возможно развитие очень грозного осложнения – септического состояния, т.е. попадание инфекции в кровь. Местные осложнения также могут привести к тяжелому состоянию, вплоть до развития гангрены пораженной нижней конечности.

О диагностике и возможностях лечения трофических язв вы узнаете в следующих статьях…

Читайте также:

Эффективное лечение трофических язв.Часть 2

Завьялов Ю.П.
Хирург-флеболог, врач УЗИ

Медицинский центр «Адастра»

Добавить отзыв




Защитный код Сменить картинку
Введите символы с картинки: