Врачебный фактор. Боли после пломбировки зубов

Врачебный фактор. Боли после пломбировки зубов

Даже после пломбирования, пациенты могут жаловаться на продолжающиеся боли в зубе. Это не редкий случай. Если говорить доступным языком, чаще всего боли связаны с восстановлением организма, после проведенной стоматологической процедуры. Во время удаления канала, его чистки и дальнейшего пломбирования, так или иначе, происходит повреждение нервных окончаний – врач удаляет инфицированные, некротизированные ткани. В таких случаях боли свойственен ноющий характер, она может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Хотя также боли в уже опломбированном зубе указывают на негативные процессы и развитие заболеваний. Например, периодонтита. Его особенность состоит в том, что воспаляется корневая оболочка зуба и ткани, расположенные у корня (околокорневые ткани). К симптомам периодонтита на разных стадиях развития относят: боль в зубе, неприятный запах изо рта, изменение цвета десен, их кровоточивость, повышение чувствительности, подвижности зубов и другое. Боль ощущается по-разному. Острый периодонтит – это ноющая боль, усиливающаяся во время приема пищи или ночью. Когда же болезнь переходит в гнойную стадию, боли усиливаются, независимо от времени суток, и носят пульсирующий характер. Наличие хотя бы нескольких факторов – повод как можно скорее обратиться к врачу

Но что становится причиной появления периодонтита?

Всё тот же кариес (осложненная стадия), полученные травмы зуба (к примеру, в результате драки или падения) или непрофессиональное лечение. Остановимся подробнее на последнем примере, ведь именно это может быть одним из «источников» боли уже опломбированного зуба. 

Здесь можно выделить несколько факторов, влияющих на возникновение воспалительных процессов: 

•  в связи с неправильным лечением пульпита, а именно неполной прочисткой каналов и некачественным пломбированием;

•  перегрев твердых тканей;

•  аллергическая реакция на состав пломбировочного материала;

•  неправильно поставленный диагноз;

•  возникновение новых повреждений, отверстий во время обрабатывания каналов медицинским оборудованием;

•  оставленный обломок медицинского инструмента. 

Удаляя нерв, важно тщательно чистить канал, и не менее тщательно проводить его пломбирование, следить, чтобы не оставались поры. Иначе существует высокая вероятность возникновения и дальнейшего развития инфекции. Инфекция будет поражать ткани возле верхушки зубного корня, а это приведет к скоплению в том участке гноя, то есть возникновению периодонтита.   

В любом случае, после установления истинной причины периодонтита с использованием рентгеновского снимка, нужно заново лечить больной зуб. Если гнойное скопление возникло из-за неправильного пломбирования, следует обязательно извлечь старую пломбу, все чужеродные элементы и провести процедуру лечения зуба: чистка, медикаментозная обработка, и процесс пломбирования. Перед тем как ставить новую и постоянную пломбу необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться в правильном пломбировании каналов. 

dental 3При создании постоянной пломбы важно, чтобы она не была завышенной по прикусу. Часто пациенту под анестезией сложно определить подходит ли размер пломбы, но когда заканчивается её действие, ему постоянно хочется её «подорвать», чтобы не чувствовать дискомфорта. Распространённое мнение о том, что «со временем пломба подравняется» не соответствует действительности. Необходимо срочно обращаться к врачу, так как игнорирование этой проблемы и постоянное давление на «выделяющийся» зуб может привести к периодонтиту. 

Также работая с медицинским оборудованием, доктору важно помнить о требованиях к препарации зуба. Перегрев твердых тканей – означает некроз пульпы, что также может стать причиной возникновения болезни.  

Не стоит забывать и о составе пломбировочного материала, потому что у некоторых пациентов его составные элементы  могут вызвать аллергическую реакцию. В таком случае следует использовать гипоаллергенную пломбу и выписать пациенту антигистаминосодержащие препараты для лучшего восприятия им пломбировочного материала. 

Пациенту также следует помнить о том, что при периодонтите, а именно во время острого воспаления, нельзя греть зуб. 

Стоит отметить, что существуют разные подходы к лечению острого периодонтита и хронического, но при любой форме лечение нужно производить в несколько этапов. Главное – удалить причину воспаления и после установки пломбы проверить правильность выполненной работы.

 

Кабацков Игорь Николаевич

Стоматолог-терапевт

Медицинского центра "Адастра"

Добавить отзыв




Защитный код Сменить картинку
Введите символы с картинки: