Стенокардия как форма ишемической болезни сердца.

 stenokardiya-kak-forma-ishemicheskoj-bolezni-cerdca

Существует две основные разновидности ишемической болезни сердца – стенокардия («грудная жаба») и инфаркт миокарда.
Стенокардия – это заболевание, которое проявляется тогда, когда есть несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его фактической доставкой. С самого начала стенокардия заявляет о себе во время физической нагрузки, в холодную погоду или во время стрессовых ситуаций.

Выделяют стабильную и нестабильную стенокардию.

Стабильная стенокардия – это стенокардия, приступы которой развиваются при определенном уровне физических нагрузок. Она подразделяется на 4 класса, чем выше класс, тем меньший уровень нагрузки способен вызвать боль в сердце.
Типичными признаками стабильной стенокардии являются:
•    сдавливающая или жгучая загрудинная боль, реже боль в левой половине грудной клетки;
•    чаще всего боль отдает в левую руку  до самых кончиков пальцев, реже – в правую руку и «под ложечку» (в эпигастральную область), горло, нижнюю челюсть, зубы, плечи, левую ключицу;
•    боль нередко сопровождается чувством нехватки воздуха, резкой слабостью, внутренним беспокойством;
•    причиной боли, как правило, являются физические  и эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации, холод, переедание;
•    продолжительность боли – несколько минут, кратковременный отдых способствует быстрому исчезновению боли.

Нестабильную стенокардию определяют как состояние, которое грозит развитием инфаркта миокарда.
К нестабильной стенокардии относят:
•    впервые возникшую стенокардию;
•    стенокардию с появлением приступов без физических нагрузок, даже во время отдыха;
•    стенокардию с увеличением частоты и продолжительности приступов;
•    стенокардию с увеличением потребности в медикаментах для ее лечения;
•    стенокардию в первые четыре недели после перенесенного инфаркта миокарда.

Почему так важно знать признаки нестабильной стенокардии?
1.    Во всех случаях нестабильной стенокардии необходимо вызвать врача, который обязательно направит в стационар, где на определенное время будет установлено наблюдение за состоянием организма и проведено необходимое лечение.
2.    Диагностика в условиях стационара, соответственно подобранное лечение поможет избежать возможного развития инфаркта миокарда.

Рекомендации по устранению боли при типичном приступе стенокардии
•    если приступ стенокардии возник во время ходьбы или иной физической нагрузке, в первую очередь необходимо остановиться. Если через 1-2 мин чувствуется облегчение, то можно обойтись без медикаментозной терапии;
•    если приступ стенокардии в состоянии покоя не исчезает, необходимо срочно положить таблетку нитроглицерина под язык и желательно сесть. Обезболивающий эффект нитроглицерина наступает в течении 1-5 мин. Для устранения приступа, как правило, хватает 1-2 таблеток нитроглицерина;
•    при неэффективности 1-2 таблеток нитроглицерина, в тяжелых случаях, прием может быть увеличен до 3 таблеток.

 Действия, если приступ стенокардии затянулся:
•    необходимо сесть или лечь;
•    расстегнуть одежду, воротник рубашки, ремень;
•    делать спокойные вдохи и выдохи;
•    по возможности обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
•    обложить грудную клетку горчичниками;
•    положить теплую грелку под ноги;
•    принять успокоительные средства (валокордин или корвалол).

Если приступ затянулся (15-20мин) и повторный прием нитроглицерина неэффективен – необходимо срочно вызывать врача скорой помощи. Больной должен лежать и сохранять максимально спокойное состояние. Вызывать и встречать врача должны те, кто в это время находятся рядом с больным.
Помните, только своевременное обращение за медицинской помощью поможет Вам уберечь свое сердце от тяжелых последствий и защитить свою жизнь!

Добавить отзыв




Защитный код Сменить картинку
Введите символы с картинки: